腦卒中，也就是熟知的“中風(fēng)”，它是一種突發(fā)且進(jìn)展非常迅速的腦血管疾病，具有高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)。腦卒中是可防可控疾病，高危人群建議定期去醫(yī)院做篩查工作，評(píng)估患上腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)篩查，把危害降到。那么關(guān)于腦卒中的篩查，可以通過(guò)哪些檢查項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行呢?

　　1、頭顱CT和頭頸部CT血管造影

　　頭顱CT和頭頸部CT血管造影是通過(guò)CT對(duì)顱腦做檢查，能清晰看到顱內(nèi)腫瘤數(shù)目、大小和輪廓，同時(shí)也能了解顱內(nèi)出血、鈣化和擴(kuò)散程度，這是急性腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血首先選擇的檢查項(xiàng)目。頭頸部CT血管造影是經(jīng)靜脈注入含碘造影劑，然后經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)圖像做處理，能三維顯示顱內(nèi)血管系統(tǒng)，清楚看出大腦動(dòng)脈環(huán)、大腦前中后動(dòng)脈和其主要分支。頭頸部CT血管造影對(duì)腦血管病變非常方便、快速且定位明確，能作為一些腦血管病變篩查的方法如腦血管畸形和腦動(dòng)脈瘤。但CT會(huì)有放射線，會(huì)對(duì)受檢者身體帶來(lái)或輕或重的損傷。另外使用的含碘造影劑可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，如神經(jīng)毒性作用、腎臟毒性作用和過(guò)敏反應(yīng)等。

　　2、頸部血管彩超

　　做頸部血管彩超能看出靜脈血管有沒(méi)有出現(xiàn)動(dòng)脈硬化和狹窄，也能大約檢查斑塊的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈夾層，此方法簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)傷且安全，能明顯看出血管中膜有沒(méi)有增厚，是否有斑塊，有沒(méi)有出現(xiàn)狹窄和閉塞。

　　3、經(jīng)顱多普勒

　　經(jīng)顱多普勒是篩查缺血性腦卒中的，也是必選的檢查項(xiàng)目之一。能大致了解顱內(nèi)外血管血流速度以及方向，然后結(jié)合搏動(dòng)指數(shù)以及壓頸試驗(yàn)，能頸部和顱內(nèi)血管狹窄以及閉塞性病變，此檢查方法沒(méi)有創(chuàng)傷、可靠而且價(jià)格低廉，利于隨時(shí)做檢查，不過(guò)對(duì)操作者依賴(lài)性很強(qiáng)。有的TCD儀從技術(shù)上降低了對(duì)操作者的依賴(lài)性，比如科進(jìn)實(shí)業(yè)生產(chǎn)的KJ-2V4M型經(jīng)顱多普勒采用了血管自動(dòng)搜索技術(shù)，能夠捕捉微弱信號(hào)，迅速定位血管位置，大大縮短了操作者查找血管位置的時(shí)間。

　　4、數(shù)字減影血管造影

　　數(shù)字減影血管造影是向動(dòng)脈中注入造影劑，在x光線下能清晰觀察到動(dòng)脈的走行和粗細(xì)，是否出現(xiàn)動(dòng)脈瘤，有沒(méi)有狹窄，這是檢查腦血管疾病的有效方法，也是腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)，不過(guò)價(jià)格比較昂貴，且屬于有創(chuàng)傷檢查。

　　5、頭顱MRI核磁共振血管造影

　　頭顱MRI核磁共振血管造影成像是斷層成像的一種，從身體中獲得電磁信號(hào)，重新建立人體檢查。亞急性期、慢性期的腦卒中和缺血后出血腦卒中適合做頭顱MRI檢查。磁共振血管造影成像檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管狹窄和發(fā)生閉塞的部位，同時(shí)也能了解血管有沒(méi)有發(fā)生病變，如動(dòng)脈畸形和動(dòng)脈瘤。但這并不代表說(shuō)所有的人都能做此檢查，安裝起搏器、放有支架以及戴假牙的人不能做磁共振血管造影。