有效防治高血壓 遠(yuǎn)離腦血管意外
發(fā)布日期:2020-12-22
腦卒中是我國老年人三大死亡原因之一,是目前我國罹患疾病中第一號(hào)殺手,其致死率、致殘率、復(fù)發(fā)率均很高,而高血壓是導(dǎo)致腦出血、腦梗死等腦卒中最危險(xiǎn)的因素之一。
腦卒中相當(dāng)于中醫(yī)的中風(fēng),是因腦血管阻塞或破裂引起的腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病,其病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈粥樣硬化,而高血壓是促成腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展的其中一個(gè)重要因素。在動(dòng)脈粥樣硬化處,管壁增厚,管腔狹窄或斑塊破裂繼發(fā)血栓形成,以及某些大動(dòng)脈血栓脫落可造成腦動(dòng)脈栓塞,這些情況可導(dǎo)致腦供血不足或腦梗死。高血壓也是導(dǎo)致腦出血的常見原因。
警惕先兆癥狀 遠(yuǎn)離“腦血管意外”
腦卒中起病急,因此又有“腦血管意外”之稱,但是大部分的腦卒中受檢者事前多多少少都有些先兆癥狀,常在發(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天前出現(xiàn)。
腦出血多于情緒激動(dòng)、過量飲酒、過度勞累等活動(dòng)后誘發(fā),發(fā)病前有些受檢者有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀,血壓較高。嚴(yán)重時(shí),受檢者會(huì)突然昏倒,出現(xiàn)口眼歪斜、凝視、肢體癱瘓、二便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀與體征,有時(shí)伴嘔吐血性胃內(nèi)容物,并發(fā)消化道出血等危及生命的并發(fā)癥。相反,腦梗死通常在靜息狀態(tài)下起病,往往在早晨起床時(shí)突然覺得半邊身子不聽使喚,神志多數(shù)清楚,脈搏和呼吸明顯改變,逐漸發(fā)展成偏癱、單癱或失語和偏盲。發(fā)病前,部分受檢者可有短暫性腦缺血發(fā)作,如頭暈、頭痛、突發(fā)言語困難,肢體乏力麻木,沉重等,但在短時(shí)間或1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)如常。
遠(yuǎn)離“腦血管意外” 從合理用藥開始
防治高血壓導(dǎo)致的“腦血管意外”,首先要調(diào)控血壓。在服用降壓藥物時(shí),切忌迅速降壓。人體腦組織的血流量主要靠血壓維持,多數(shù)高血壓病是因動(dòng)脈硬化所致,驟然降壓使腦血流量減少,腦灌注突然不足,容易發(fā)生腦梗死;另一方面,血流速度的突然下降,血液黏稠度會(huì)增加,血小板及纖維蛋白淤積而易形成血栓,也易誘發(fā)腦梗死。
血壓的調(diào)控是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,未發(fā)生腦卒中的受檢者應(yīng)盡量使血壓調(diào)控在平穩(wěn)水平,可選擇長效或小劑量聯(lián)合使用降壓藥,以避免血壓波動(dòng)。當(dāng)發(fā)生腦梗死時(shí),急性期不主張將血壓降至正常,需結(jié)合受檢者的具體情況調(diào)控血壓。
對(duì)于家人可疑突發(fā)腦卒中、自測(cè)血壓迅速升高時(shí),家屬不應(yīng)急于將血壓人為用藥降至正常值,而應(yīng)及時(shí)聯(lián)系120請(qǐng)教并及時(shí)進(jìn)行心肺功能的救治,醫(yī)生會(huì)結(jié)合受檢者的病情適時(shí)調(diào)控。除了高血壓受檢者沒有及時(shí)篩查或間斷服藥,使血壓波動(dòng)易導(dǎo)致腦卒中之外,另外專家表示:糖尿病合并高血壓受檢者、伴有左心室肥大心電圖表現(xiàn)的高血壓受檢者、50歲以上的高血壓受檢者等多種危險(xiǎn)因素合并更易發(fā)生腦卒中。
專家建議,高血壓受檢者通過減肥、節(jié)食、限制鈉鹽、禁酒、增加體力活動(dòng)等非藥物篩查的方式,或可配合西藥降壓達(dá)到調(diào)控血壓的目的,并積極控制血脂異常、糖尿病、高尿酸、痛風(fēng)、高酮型半胱氨酸血癥等代謝綜合征,腦血管疾病是可以篩查的。另外,定期體檢也是篩查腦血管疾病的重要手段。經(jīng)顱多普勒檢查以血流速度的高低來評(píng)定血流狀況,應(yīng)用于各種腦血管性疾病的。由南京科進(jìn)研發(fā)生產(chǎn)的KJ-2V6M型號(hào)設(shè)備,是一款雙通道、四深度、三探頭的的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,產(chǎn)品配備了2個(gè)KJ-PW-2MHz和1個(gè)KJ-CW-4MHz超聲探頭,可應(yīng)用于顱內(nèi)血管檢測(cè)和顱外血管檢測(cè)。
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