頸動(dòng)脈夾層是中青年腦卒中受檢者重要誘因
發(fā)布日期:2020-02-19
動(dòng)脈夾層的形成包括動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂和內(nèi)膜瓣的形成,使得血液在血管層間滲透,引起動(dòng)脈狹窄甚至完全阻塞管腔,導(dǎo)致缺血性神經(jīng)系統(tǒng)體征的出現(xiàn),頸動(dòng)脈夾層是中青年腦卒中受檢者重要的病因。頸部過伸、旋轉(zhuǎn)或側(cè)傾、多種體育活動(dòng)、甩鞭樣損傷、牽伸和頸部突發(fā)性移動(dòng)、劇烈嘔吐或咳嗽等小型創(chuàng)傷可引起頸動(dòng)脈夾層,對(duì)頸椎進(jìn)行操作的頸部按摩或微不足道的頸部創(chuàng)傷,一直以來都是一種已知的引發(fā)頸動(dòng)脈夾層的潛在機(jī)械觸發(fā)因素。
專家建議,市民盡量減少頸部的各種按摩、刮痧等操作,若有需要一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估或篩查,以防引發(fā)頸動(dòng)脈夾層。若在這些操作后有腦卒中征兆,一定要及時(shí)就醫(yī),頸動(dòng)脈夾層需要及時(shí)、及時(shí)篩查,大部分病人可達(dá)到治愈。篩查:80%腦卒中是可以篩查的哪怕最完美的救治,都不如腦卒中從未發(fā)生過。事實(shí)上,除了腦血管畸型、腦血管瘤、家族聚集性遺傳等先天性因素,高達(dá)80%的腦卒中是可以篩查的。首先,控制好高血壓、高血糖、高血脂、心臟病等高危因素。降低血壓,控制血脂、血糖,保持健康體重,可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn);房顫是引發(fā)缺血性腦卒中的重要病因,建議房顫受檢者遵醫(yī)囑采用抗凝篩查。
其次,保證健康生活方式,即“合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。特別要提醒的是,很多體檢不重視腦血管,建議到了50歲,都做一個(gè)腦血管檢查“留底”,如果家族有過腦血管瘤受檢者,40歲及以上體檢就要考慮體檢做CTA或MRA篩查了。如果有上述高危因素或早期血管病變情況,可每年做經(jīng)顱多普勒、頸動(dòng)脈超聲等,及時(shí)監(jiān)控甚至排除20%-30%堵塞率。