腦卒中受檢者居家康復(fù)的基礎(chǔ)訓(xùn)練方法
發(fā)布日期:2021-09-22
腦卒中受檢者居家康復(fù)期間,少不了要進行一些基礎(chǔ)訓(xùn)練,下面分享幾個基礎(chǔ)訓(xùn)練方法。
良肢位擺放
良肢位擺放可篩查壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥,同時增加對受檢者知覺刺激輸入、篩查癱瘓肢體攣縮,也為日后的功能訓(xùn)練提供了良好的基礎(chǔ)。
1、仰臥位
要點:
1.床鋪盡量平整;
2.患肩下墊小枕,肘、腕盡量伸直,手心向上;
3.患臀至大腿外下側(cè)墊一楔形墊,腘窩處墊毛巾卷;
4.頭固定于枕頭上,面向患側(cè)。
常見錯誤:
1.頭向健側(cè)、患肩過高、患手屈曲放于腹部;
2.下肢墊枕未成楔形,足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)。
2、健側(cè)臥位
要點:
1.床鋪盡量平整;
2.頭固定于枕頭上,避免頭向后扭轉(zhuǎn);
3.背后放一枕頭,身體略前傾;
4.患側(cè)上肢下放一枕頭,肘、腕伸直,掌心向下;
5.患側(cè)下肢髖、膝自然彎曲,放在身體前似踏出一步的枕頭上。
常見錯誤:
1.腕、手懸空;
2.踝關(guān)節(jié)不在中立位,足懸空。
3、患側(cè)臥位
要點:
1.床鋪盡量平整;
2.背后放一枕頭,身體略后仰;
3.患肩向前平伸,上肢肘、腕伸直,掌心向上;
4.健側(cè)下肢保持踏步姿勢于枕頭上,膝、踝微屈。
常見錯誤:
1.健腿下墊枕位置太靠前,患側(cè)髖部沒有后伸;
2.軀干沒有后仰,患肩受壓。
體位轉(zhuǎn)移
體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練能夠幫助偏癱受檢者篩查并發(fā)癥,減少護理依賴。
1、向患側(cè)翻身
動作要點:健側(cè)上肢抓住床緣,健側(cè)腿勾患側(cè)腿,軀干、健側(cè)上肢共同發(fā)力翻身。
2、患側(cè)坐起
動作要點:健側(cè)腿將患側(cè)腿勾下床沿,健側(cè)手撐于胸前床面,用力慢慢撐起。
3、 向健側(cè)翻身
動作要點:雙手交叉握住(患手大拇指位于健手大拇指之上),健側(cè)下肢屈曲置于床面。
4、健側(cè)坐起
動作要點:健腿將患腿勾于床緣下,健側(cè)前臂支撐,頭、頸、軀干向側(cè)上方抬起,健側(cè)手緩慢用力使軀干直立。
5、坐位站起
動作要點:
1.交叉握手,雙臂牽伸;
2.軀干前傾,重心前移;
3.臀部離開床面;
4.雙膝前移,雙腿同時用力慢慢站起。
6、床與輪椅間的轉(zhuǎn)移
動作要點:
1.輪椅放在受檢者健側(cè),與床成45度角(注意關(guān)閉輪椅手閘!!!);
2.健側(cè)手扶輪椅遠側(cè)扶手,健側(cè)足為軸,身體旋轉(zhuǎn);
3.輪椅向床轉(zhuǎn)移時動作順序相反。
腦卒中是一種異常兇險的疾病,難以根治,且復(fù)發(fā)率很高。因此必須重視發(fā)病前的規(guī)范篩查,積極主動地控制各種危險因素,也不能忽視定期檢查的重要性。
經(jīng)顱多普勒是篩查缺血性腦卒中的項目,此檢查方法沒有創(chuàng)傷、可靠而且價格低廉,利于隨時做檢查,不過對操作者依賴性很強。市面上一些TCD儀從技術(shù)上降低了對操作者的依賴性,比如南京科進實業(yè)推出的KJ-2V4M型號TCD儀,它采用了血管自動搜索技術(shù),能夠捕捉微弱信號,迅速定位血管位置,大大縮短了操作者查找血管位置的時間,降低了對操作者較高手法技術(shù)性的依賴。