為什么做了TCD檢查還要做DSA
發(fā)布日期:2020-12-31
腦血管的檢查項(xiàng)目有很多,包括頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒彩超(TCD)、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、血管壁高分辨MR等,各有優(yōu)缺點(diǎn),其共同點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)檢查。而腦血管造影(digital
substraction angiography,DSA)是一項(xiàng)有創(chuàng)檢查。
有時(shí)候做了TCD檢查還要再做DSA檢查,原因何在?
TCD檢查通常用于腦血管病的,而DSA迄今為止一直被認(rèn)為是腦血管成像的金標(biāo)準(zhǔn),目前尚無(wú)任何檢查對(duì)腦血管病的可靠率優(yōu)于DSA。
總體來(lái)說(shuō):通過(guò)DSA檢查,能夠可靠地了解血管病變的數(shù)目、位置、大小、形態(tài),以及與周?chē)艿年P(guān)系;也可初步預(yù)測(cè)/了解疾病的發(fā)展:出血的風(fēng)險(xiǎn)、梗塞的風(fēng)險(xiǎn)等;是否需要進(jìn)行干預(yù),怎么干預(yù)等等。其對(duì)病灶顯示的優(yōu)點(diǎn):全時(shí)相(包括動(dòng)脈期、毛細(xì)血管期、靜脈期、靜脈竇期),全血管(包括頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、椎動(dòng)脈)的超選擇性、多角度顯示,血管圖像的清晰度的三維重建。
需要做DSA大致有以下幾種情況:
1.顱內(nèi)出血性病變,需尋找出血原因者,尤其是對(duì)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)靜脈瘺的可靠判斷;
2.顱內(nèi)缺血性病變,觀察病變范圍、狹窄程度、側(cè)枝循環(huán)情況;
3.觀察顱內(nèi)血管發(fā)育狀況,排除血管發(fā)育異常、變異,如煙霧病等;
4.顱內(nèi)占位病變,需了解病變的供血來(lái)源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關(guān)系者;
5.了解某些顱外病變,觀察其與顱內(nèi)血管的關(guān)系;
6.觀察顱腦外傷時(shí)顱內(nèi)血管損傷狀況,明確出血點(diǎn)等。
無(wú)論是TCD還是DSA,做這些檢查,都需要用到的醫(yī)療設(shè)備。KJ-2V4M是一款單通道、四深度、雙探頭的的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,具有靈活的報(bào)告編輯能力,軟件內(nèi)置多種報(bào)告格式,為醫(yī)生撰寫(xiě)、編輯和調(diào)用頻譜和數(shù)據(jù)提供了極大的便利,更有參數(shù)對(duì)比顯示模式,結(jié)果一目了然。